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对市政协十四届四次会议第44009号提案的协办意见

来源:市医疗保障局 发布日期:2025-11-25 06:13 访问量:

市发改委:

经研究,现对市政协提案委《关于加快推进我市“银发经济”发展的提案》提出如下协办意见,供你单位答复时参考:

一、稳步推进我市职工长期护理保险制度

为积极应对人口老龄化,提高老年人口长期护理支付能力,满足重度失能人员基本护理和生活照料需求,改善重度失能人员生活质量,我局积极推进职工长护险试点工作。2023年4月3日,以市政府名义出台《市政府关于建立长期护理保险制度的意见》,我局会同相关部门大力推进政策制定、系统建设、商保招标、机构定点、人员培训等工作,为长护险制度平稳实施奠定坚实基础。2025年,我局稳步开展职工长期护理保险工作,完善优化我市长期护理保险失能等级评估管理办法,有效减轻失能人员及其家庭的经济负担和照护负担。截至2025年4月底,我市长护险制度覆盖人群达98.76万人,现有123家定点护理机构和10家评估机构,2075人名重度失能参保人享受长护险待遇,取得了一定的社会效益。

二、持续完善康养医保支付政策

积极贯彻落实国家医保局《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》,及时将符合条件的养老机构内设的医疗机构纳入医保定点,以推进医养结合发展。目前全市共有9家养老机构内设医疗机构纳入医保定点范围,为老年人提供更加便捷和优质的医疗服务,减轻入住老年人看病就医后顾之忧。严格执行《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》,将听力言语康复、手功能评定等48个康复类项目纳入医保基金支付范围,切实保障群众基本康复医疗需求。开展康复病例按床日付费,明确康复住院按床日付费准入条件和结算标准,定点医疗机构收治符合准入条件的病例可按床日付费,建立适应长期住院病例诊疗特点的医保支付方式,推动康复医疗服务高质量发展,为推进医养融合发展、使老年人老有所医发挥了重要作用。

                              连云港市医疗保障局

2025年6月5日 

联 系 人:李晨

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