对市政协十四届四次会议第44282号提案的答复

唐波委员：

您提出的关于创新生育保险服务项目的提案收悉，现答复如下：

一、关于我市出生缺陷综合防治工作进展

2018年以来，我市启动“健康宝贝工程”，聚焦常见多发、可筛可治的出生缺陷重点病种，为连云港市常住居民提供出生缺陷筛查与诊断服务。2024年印发《连云港市婴儿发育性髋关节发育不良筛查干预工作方案》，对全市0-12月龄婴儿免费开展髋关节发育不良初筛工作，明确复筛、转诊流程，大大提高了发育性髋关节发育不良筛查、诊断和治疗能力。“健康宝贝工程”的实施，不仅体现在各项筛查和救助工作上，更在整体上补齐了我市妇幼健康服务短板。该工作被国家卫健委《卫生健康工作交流》杂志以“江苏省连云港市实施‘健康宝贝工程’护佑出生健康”为题刊发，在全国推广。

截至2025年5月底，全市孕产妇产前筛查率98.39%，新生儿疾病筛查率99.35%，有效预防和减少了出生缺陷，提高了出生人口素质。我市通过“健康宝贝工程”，有效破解了妇幼健康管理难题，为全市的孩子们铺就了一条健康成长的道路，也为千万家庭带来了幸福和希望。

二、高度重视商业保险在社会风险管理中的积极作用

党的二十大报告提出，促进多层次医疗保障有序衔接，积极发展商业医疗保险等事关医疗保障事业高质量发展的重大要求。近年来，商业健康保险处于一个快速发展的阶段，这与国家政策的支持、人民健康意识的提高、医疗费用的上涨以及互联网技术的应用等因素密切相关，随着科技驱动和健康中国建设步伐，未来商业健康保险必将聚焦产品创新与个性化定制，与生育、养老等产业深度融合，为满足人民群众多元化医疗保障需求发挥积极作用。

出生缺陷不仅严重影响新生儿健康，还给家庭带来巨大的经济压力和心理负担。传统的社会保障体系在覆盖范围和保障程度上存在一定局限，商保公司推出针对性的补充保险项目，有助于填补这一空白，为患儿家庭提供更全面、及时的经济支持和医疗保障，减轻其经济负担，提升社会的风险抵御能力，这充分体现了发展商业保险是完善社会保障体系的必然要求。

三、鼓励支持商业健康保险创新发展

商业健康保险是多层次医疗保障体系的重要组成部分，在激烈的市场竞争中，开发符合社会需求、具有差异化竞争优势的保险产品，是保险公司面临的重要课题。出生缺陷商业补充保险，是商保公司深入洞察社会痛点、精准对接民生需求的创新成果，为保险公司拓展了新的业务领域，也为整个行业的创新发展提供了有益借鉴。

医保部门将立足本职，综合运用政策“工具箱”，加强在政策引导、资源协调等方面的协同支持，发挥职工医保个人账户家庭共济功能，支持参保职工利用个人账户余额为其近亲属购买商业健康保险，鼓励国企为职工购买团单，国企职工为其亲属投保，落实购买商业健康保险个税抵扣政策，为商业健康保险顺利推进创造良好外部环境。支持引导商保公司依托专业的风险管理能力、丰富的保险产品设计和运营经验，推进商业健康保险项目的有效实施和可持续发展。同时，通过完善“政府购买服务”的政企合作机制，提高对医疗保障资源的利用效率，为探索更多领域的医疗保障创新提供成功范例。

下一步，我们将会同相关职能部门支持商业健康保险创新发展，构建儿童健康多元保障体系，完善孕产妇及新生儿筛查、诊断、治疗服务网络，扎实推进出生缺陷综合防治工作，为促进人口高质量发展贡献力量。

最后，衷心感谢您对医疗保障工作的关心和支持！

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　连云港市医疗保障局

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2025年7月16日　

联 系 人：王靖凯

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