来源:市医疗保障局 发布日期:2025-11-25 06:22 访问量:
市卫健委:
经研究,现对袁春銮委员提出的《关于将中医中药纳入肿瘤及心脑血管疾病等慢性病预防体系的提案》提出如下协办意见,供你单位答复委员时参考:
关于加入更多慢性病防控相关的中医药方剂和治疗项目至医保目录问题。现行的医疗保险制度实行的是医保目录(包括药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准)管理,目录内的药品、诊疗项目和医疗服务由医保基金按规定予以报销。目前,医保目录是由国家和省级制定,市级只能执行国家和省确定的医保目录。
国家制定基本医疗保险药品目录时,一直坚持“中西药并重”的原则,在目录中单列了中成药(含民族药)和中药饮片部分。目前正在执行的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年版)》共包括药品3159个,其中西药1765个、中成药1394个,占比分别为56%和44%。同时公布了基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付中药饮片892个。中药饮片除了部分明确不予报销的品种外,参保人使用中药汤剂的费用都可以由医疗保险基金按规定予以支付。
现行的《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》目录中,有118个中医诊疗项目纳入医保基金支付范围,其中101个中医诊疗项目支付类别为甲类、17个中医诊疗项目支付类别为乙类。
2022年1月29日,连云港市委 连云港市人民政府印发《关于促进中医药传承创新发展的实施方案》,将“完善中医药价格和医保政策”作为全市“十四五”中医药事业发展的重要内容。
下一步,我们将结合医保基金运行情况和我市中医药事业的发展的实际,积极贯彻落实支持中医药发展的有关政策规定,适时调整我市医保政策,进一步加大力度支出中医传承创新发展。
连云港市医疗保障局
2025年6月5日
联 系 人:李玉珍
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