市卫健委：

经研究，现对农工党市委会提出的关于大力推进我市区域医疗中心建设的提案提出如下协办意见，供你单位答复代表时参考：

近年来，连云港市医保部门根据国家和省市要求，不断优化和规范各项异地就医政策和便民举措，为人民群众提供异地就医保障。

一是与无锡建立异地就医免备案政策。为了更好地服务“无锡-连云港结对帮扶”工作，在2022年与无锡建立异地就医免备案政策，我市与无锡市两地参保人员无需办理任何医保手续，可以在对方城市直接就医享受参保地医保待遇。

二是持续完善异地就医门诊直接结算。在前期实现“高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗”五种门诊慢特病跨省异地就医结算的基础上，2024年我市在全省率先完成了国家下达的新增“慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎”五种门诊慢特病跨省异地就医结算服务。目前，我市已全面开通两定单位门诊统筹、门诊慢特病跨省异地就医联网结算。

三是积极推进异地就医费用结算改革。2024年我市根据《江苏省医疗保障局关于省内异地就医直接结算住院病例纳入就异地DRG/DIP付费的通知》（苏医保发﹝2024﹞42号）要求，在当年12月将异地就医住院费用纳入DIP结算，同样我市的参保人员在省内异地就医住院费用也纳入当地的DRG/DIP结算，不再采用按项目付费方式结算。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　连云港市医疗保障局

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2025年6月13日　

联 系 人：黄海

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