市卫健委：

经研究，现对杨红波委员《关于推动“互联网+医养结合”智慧居家养老事业发展的提案》提出如下协办意见，供你单位答复委员时参考：

一、规范家庭病床服务报销范围

目前，我市参保人员患病（如：恶性肿瘤晚期、脑血管病致瘫需继续治疗的等）符合住院条件，但因年老体弱行动不便不能住院治疗的，可申请家庭病床待遇。家庭病床起付标准为每次100元，定额标准每天每床30元。上门诊疗费、按规定个人自付部分及超定额部分，由参保人员直接与定点医疗机构结算。家庭病床建床不超过60天，超过60天，应重新申办手续，重新计算起付标准。报销比例同住院报销。

二、提高老年人长期照护服务质量

2023年，我市建立职工长护险制度，在《市政府关于建立长期护理保险制度的意见》的基础上，建成“1+1+N”的长护险政策制度体系，使用全省统一的长期护理保险经办系统，有力减轻重度失能人员家庭经济和事务性负担。截至2024年底，我市长护险制度覆盖人群达102.39万人，已累计为超过2100名重度失能人员提供护理服务超18万人次。推进长期照护师职业技能等级认定，国家设立了长期照护师新型职业工种。2025年4月下旬，江苏省及时响应、快速跟进，在全国率先启动长期照护师职业技能等级认定工作。下一步，我市将按照省医保局统一部署，执行全省统一标准，推动长期照护师工种向职业化、专业化迈进。

三、搭建市外会诊专家服务平台

为解决群众看病难、看病贵问题，让群众在“家门口”享受高品质医疗服务，我局搭建了市外会诊专家服务平台，调动各方面力量扩充外请专家资源，提高诊疗服务质量和水平，促进医院专科能力建设。下一步，我局将完善会诊服务平台管理制度，加强平台的运营管理和问题会办，提高平台的服务能力和水平。充分发挥会诊平台便民利民作用，真正让群众少跑路，在家门口“看好病、好看病”。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　连云港市医疗保障局

2025年6月5日　

联 系 人：李晨

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