市残联：

经研究，现对徐建思委员《关于进一步加强残疾人康复服务体系建设的相关建议》提出如下协办意见，供你单位答复委员时参考：

一、稳步推广我市职工长护险制度

2023年4月，我市出台《市政府关于建立长期护理保险制度的意见》（连政发〔2023〕26号）。我局在此基础上先后出台《连云港市职工长期护理保险实施细则（试行）》、《连云港市长期护理保险失能等级评估管理办法（试行）》等10余个相关配套文件，分别从机构职责、准入条件、人员配置、管理要求、工作流程、监督管理等各方面的详细内容，为全市长护险统一管理、统一经办、规范服务、严格监管制订了详细的准则，基本建成“1+1+N”的长护险政策制度体系。同年10月，我市正式启动职工长护险试点工作。截至2025年4月底，我市长护险制度覆盖人群达98.76万人，现有123家定点护理机构和10家评估机构，2075名重度失能参保人享受长护险待遇，取得了一定的社会效益。

二、将符合规定的康复训练项目纳入医保报销范围

根据《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》规定，目前我省康复类项目80个，其中乙类项目26项，丙类项目54项。我局严格执行上述文件规定，参保人就医期间产生的诊疗项目费用，甲类和乙类诊疗项目符合医保支付范围部分均纳入统筹基金报销范围。

下一步，我们将根据《关于建立长期护理保险制度的意见》相关精神，从重度失能人员开始试点，随着制度建立完善，综合考虑我市经济发展水平、长护险基金运行情况、参保对象保障需求等因素，进一步征求县区及我市长期护理保险工作领导小组重点成员单位意见，根据实际情况，有序推进我市长护险扩大覆盖范围。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　连云港市医疗保障局

2025年6月5日　

联 系 人：李晨

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