“医保·连惠保”2023升级版重磅上线

  • 时间:2023-09-06 15:47:16
  • 来源:连云港日报
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2023年9月5日,2023年度全新升级版“医保·连惠保”产品上线新闻发布会在连云港报业传媒集团新闻发布厅隆重举行,并正式对外发售。连云港市医疗保障局、连云港市政务服务管理办公室、连云港市地方金融监督管理局、国家金融监督管理总局连云港监管分局、中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司等相关部门领导莅临发布会现场。

本次发布的“医保·连惠保”2023升级版产品共有两款——①特惠版仅需99元/人/年,可享最高320万医疗保障;②新扩展的全球特药版产品仅需139元/人/年,享最高390万医疗保障。全市所有基本医保参保市民皆可投保。产品投保时间为2023年9月5日-2023年10月31日。

政企多方联保 全面提升医疗健康保障

“医保·连惠保”是政府指导的港城基本医保参保人专属的普惠性商业补充医疗保险,于2020年首度启动,具有“保费低、保障高、范围广、服务优”等多项优势,自保障正式生效以来,“医保·连惠保”理赔服务工作有序开展,三年来累计为超80万港城市民提供了保障,取得了良好社会反响。

为持续深化落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)文件精神,助力连云港市多层次医疗保障体系建设,在市医保局、政务办、金融监管局、国家金融监督管理总局连云港监管分局等政府指导下,人保财险连云港市分公司在过去三年连惠保运营经验的基础上,对“医保·连惠保”项目持续优化升级。“医保·连惠保”2023升级版特惠版在99元/人/年保费不变的基础上,保障额度由300万元/年提升为320万元/年,其中医保政策范围内保障额度升级至180万元,医保政策范围外保障额度升级至80万元,还可用医保个账余额为全家参保,切实减轻大额医疗支出带来的经济负担。

两款产品随心选 享最高390万保障额

“有病就能医,用药有保障”,为进一步减轻港城市民医疗费用负担,持续惠及港城市民,2023年“医保·连惠保”升级版在单一特惠版产品的基础上进行了重磅升级,新扩展全球特药版。特药版139元/人/年,享最高390万医疗保障,在原有的四大保障基础上,增加了罕见病医疗保障、全球特药药品保障,包含50种全球范围内特药,实现医保内外全覆盖,罕见病治疗及全球特药全方位保障守护。

不同于普通商业健康保险设置年龄、职业、既往病史等参保限制条件,“医保·连惠保”不限年龄、不限病史、不限职业,无需体检,既往症人群也可参保可赔付,普惠性质更明显,适用人群覆盖更广泛。

“医保·连惠保”2023升级版集中投保期已于9月5日启动,并为广大市民提供便捷一站式线上参保及续保在线预约通道。港城医保参保人搜索“连云港医保”或“连惠保”微信公众号、登录“我的连云港”APP或支付宝搜索“连惠保”均可进行在线投保,了解更多详情。保单统一生效时间为2023年11月1日,保障期间为一年。

多重守护实时在线,港城市民保障无忧。作为一款专属港城、服务港城、造福港城的惠民专属产品,2023年“医保·连惠保”必将为更好地满足人民群众多样化的健康保障需求,持续提高人民群众的获得感、幸福感,共同建设人民期待的现代化新港城贡献更大力量!

2023年“医保·连惠保”产品上线新闻发布会答记者问

问题1:作为医保局等相关部门联合指导与监管的重点民生关注项目,“医保·连惠保”2023升级版的推出对港城及港城人民有哪些现实意义?

医保局回答:医疗保障关乎人民群众切身利益,是基本的民生工程,是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。2020年,银保监会发文鼓励保险业探索商业健康保险与国家医疗保障信息平台的信息融合与共享,推动医疗支付方式改革。同年3月国务院发布新医改意见,指出到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。2022年,党的二十大报告提出,推进健康中国建设,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,完善人民健康促进政策。为贯彻落实党的二十大精神,更好的服务于全民健康,各地的惠民保应势而生。

作为连云港市医疗保障局、连云港市政务服务管理办公室、地方金融局、金融监管总局连云港监管分局等部门联合指导与监管的重点民生关注项目,作为专为港城市民需求打造的惠民创新产品,“医保·连惠保”2023升级版对港城与港城人民有如下意义:

其一是完善港城多元化的医疗保障体系。“医保·连惠保”有别于传统商业健康保险具有年龄限制、次健体限制和等待期等常规局限,既往症可承保可赔付,具有普惠、基础、兜底性质,是社会医疗保险与商业健康保险的有效补充,是连云港政府助力构建多层次医疗保障体系有效尝试。

其二是有利于减轻港城参保患者重特大疾病负担。患重大疾病的参保患者在享受基本医疗保险、大病保险待遇后,剩余的医保范围内住院自付费用、门特慢医疗费用和医保范围外住院自费费用、门特慢医疗费用可通过“医保·连惠保”来解决,进一步助力缓解港城人民群众“看病贵”的难题,减轻参保患者就医负担。

同时,“医保·连惠保”有利于进一步促进全民健康医疗水平的提升和维护社会秩序的稳定,这一项目也充分体现了我国关于健全多层次医疗保障体系的政策要求。

问题2:聚焦民生,多维保障,连惠保项目自开展以来广受好评,那么请介绍下,大家应该如何购买“医保·连惠保”2023升级版产品,以及怎样查询服务?

政务办回答:“我的连云港”作为市政务办民生服务平台,为广大市民提供连惠保便捷线上投保通道,即日起至2023年10月31日,只要是连云港基本医保参保人均可登录“我的连云港”APP首页直接参保,还可以通过搜索“连云港医保”或“连惠保”微信公众号进行多渠道在线投保。此外,今年新增设支付宝投保渠道,登录支付宝搜索“连惠保”亦可参保。

问题3:2022年“医保·连惠保”只有特惠版一款产品,而2023年“医保·连惠保”共有特惠版及全球特药版两款产品,请简单介绍下新增的全球特药版的产品内容,以及2023年“医保·连惠保”特惠版相较于去年有哪些方面的升级?

人保回答:经过三年的发展,“医保·连惠保”项目作为真正关心市民、惠及市民的港城专属健康医疗惠民项目,取得了不错的社会成效,为累计超过80万人次提供了健康保障。为了将项目持续做实做优,进一步增进民生福祉,“医保·连惠保”2023升级版在三年连惠保经验的基础上进行了优化升级。新扩展全球特药版产品,139元/年,享最高390万医疗保障,在15种连云港本地创新药及特药基础上扩展了罕见病保障责任和50种全球特药保障责任,可协助患者寻找使用药品目录内治疗相应疾病的特效药品,并对药品费用按产品责任进行报销。特惠版保险产品,仍然99元/年,而医疗保障额度已由去年的300万提升至320万。

总的来看,“医保·连惠保”2023升级版普惠属性更强、保障额度更高、保障范围更广……作为在基本医保、大病保险、医疗救助三重保障上的第四重保障,有助于切实减轻人民群众负担,最大程度惠及港城人民。


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