医保局：连云港15分钟医保服务圈再扩容

日前，江苏省医保局发布通知，经遴选申报等程序，江苏确定今年建设23个“15分钟医保服务圈”省级示范县（市、区）、132个“15分钟医保服务圈”省级示范点。其中，连云港将新建1个“15分钟医保服务圈”省级示范县（市、区）、9个“15分钟医保服务圈”省级示范点。

2022年度“15分钟医保服务圈”省级示范县（市、区）建设单位

南京市：江北新区、溧水区

无锡市：锡山区、江阴市

徐州市：贾汪区、新沂市

常州市：新北区、武进区

苏州市：张家港市、太仓市

南通市：通州区、如皋市

连云港市：灌南县

淮安市：盱眙县、金湖县

盐城市：滨海县、射阳县

扬州市：仪征市

镇江市：扬中市

泰州市：兴化市、泰兴市

宿迁市：沭阳县、泗洪县

022年度“15分钟医保服务圈”省级示范点建设单位

连云港市（9家）

赣榆区柘汪镇医疗保障便民服务站

东海县平明镇医疗保障便民服务站

灌云县杨集镇医疗保障便民服务站

灌云县燕尾港镇医疗保障便民服务站

灌南县李集镇医疗保障便民服务站

灌南县张店镇医疗保障便民服务站

灌南县汤沟镇医疗保障便民服务站

海州区路南街道医疗保障便民服务站

海州区朐阳街道医疗保障便民服务站

建设“15分钟医保服务圈”已连续两年纳入年度省政府民生实事推进。在全省建设一批功能齐全、服务优质、办事便捷的基层服务平台，实现医保公共服务向基层延伸，为群众提供便捷高效的医疗保障服务。在这里，报销医保、办医保卡、异地转诊、慢特病申报认定等服务事项，都可以一站式办理。同时，“15分钟医保服务圈”省级示范点还要求完善“适老”智能服务，比如可在老年人现场办理的集中时段，开通老年人等候办理绿色通道等。

据市医保局有关部门负责人介绍，早在去年5月份，医保部门便启动了首批3家“15分钟医保服务圈”省级示范点建设，并于当年8月底投入使用。参保群众只需开车15分钟，就可在就近的示范点享受到原本需到市、区才能办理的医保服务，且服务范围、方式、质量均保持一致。自投入使用以来，东海县青湖镇、灌南县堆沟港镇、赣榆区班庄镇省级示范点已办理参保登记、门慢门特待遇审批、大病保险、医疗救助、异地就医和手工零星报销等各项业务3636件，提供业务咨询等其他服务3795人次。

对于医保服务圈的建设也有统一的规范和要求。各省级示范点均要求设置引导咨询区、自助服务区、叫号等候区、柜台受理服务区、母婴室等7类功能区域，分区引导牌、平面分布图等导引标志统一规范、清晰明显。在服务方面，将与基层参保群众密切相关的高频服务事项全部纳入示范点办理，“即时办”医保事项平均办理时长不超过10分钟，同时注重办理渠道线上线下融合、同质同标办理，实现医保服务不停歇、不打烊。

接下来，市医保部门将根据省级示范点建设标准，持续强化示范点功能建设，推动更多服务事项下沉至示范点办理或受理。同时，还将以示范点为龙头，总结示范点建设经验并推广，充分加强与银行、商业保险公司、便民服务中心等第三方的合作，不断扩大基层医保经办机构的数量，切实为参保群众提供优质高效的医保经办服务。